緑内障手術:マイクロシャントかドラベクレクトミーか?

person60代/男性 -

緑内障後期の62歳男性です。20年程点眼を続けていますが、最近眼圧が下がらなくなり、(無点眼で18)3年ほど前は、左右とも12くらいだったのが、最近2年くらいは14~18位で推移してます。そのため視野も進み、今のM値は右22、左12位です。MDスロープも1.5位となってます。特に半年前に左の中心視野が欠けはじめ、現在の視力は右1.2、左0.6程度です。(1年前は両眼とも1.2位)

医師からは手術を勧められ、トラベクレクトミーかマイクロシャントか迷ってます。私の視野の状態を考えると術後眼圧は6~9位が好ましい様ですが、マイクロシャントで達成でできる可能性はどれ位ありますか?またトラベクレクトミーは手術時侵襲が高いため、手術のよる右の中心視野への影響がとても心配です。

OCT等の検査で見ると左右共神経が細っており、いつ右の中心視野が欠けても不思議はないそうです。それらのメリデメを考えた場合、どちらの術式が良いか迷ってます。アドバイスお願いします。担当医師は右目の中心視野への影響を考えるとマイクロシャントが良いのはと言ってます。

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