メトホルミンの服用とHbA1cの数値について

person60代/男性 -

アスクドクターズに聞くこと

60歳BMI30〜32の肥満体型です。
それまで健康診断で5.0〜6.0くらいであまり気にしていなかったHbA1c が2021年10月の健診で9.6に急上昇したため、内科を受診しメトホルミン服用開始しました。
(空腹時血糖はそれ以前から少し高めで110〜130ほどありました。)

食事も糖質を控えめに配慮したところ、その後、月ごとに9→8→7→6と急降下し、現在は5.6〜5.8まで下がって安定しています。

メトホルミンの処方自体は朝250mg、昼と夜が500mgの計750mgですが、私は普段から朝食抜きで昼の弁当は肉卵野菜のみライスなしなので、(薬剤師さんから糖質を摂らないときは低血糖の危険があるのでメトホルミン服用しないでくださいというアドバイスがあり)、夕飯時は毎日500mg飲みますが、昼は週の半分くらいしか服用していません。

炭水化物を摂らない朝と昼のメトホルミン服用は控えたままでよろしいでしょうか?

2年ほどこのくらい(処方の半分)の服用状況でHbA1cが5.6〜5.8くらいでしたら、このまま服用継続必要でしょうか?
現状は軽度の糖尿病と考えられますか?

BMIが30〜32と太っているのでメトホルミン以外の減量効果のあるお薬に変えてもらうことは可能でしょうか?

よろしくお願いします。

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