生理予定日ではないが生理様出血あり

person20代/女性 -

28歳女性 妊娠希望中
1妊0産
既往歴  PCOS 生理不順(卵巣や卵管の異常なし)
最終月経 2024/1/2-1/8
併用薬  Provena,Letorozol(今回の生理周期から開始)、メトホルミン

1/11(d10) : 排卵検査薬開始
1/23(d22) : 排卵検査薬(クリアブルー)点滅ありのスマイルフェイスを確認
1/24(d23) : 午前5時 性交渉
午後2時生理様出血を確認
午後5時 排卵検査薬にて
点滅なしのスマイルフェイスを確認
1/25 :出血が継続中

発熱、腹痛、嘔気嘔吐なし

アメリカ在住です。
どのような病態が考えられますでしょうか?

前回の生理と変わったことといえば、レトロゾールを新たに開始したことです。
また緊急受診の必要性や、家庭や薬局でできる範囲のことがあればご教授ください。

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