躁うつの高校生の娘の突発行動

10代/女性 - 2024/02/07

精神科に入院している１７歳の娘について、相談させてください。
似たような質問をさせていただいていますが、最近、病院からの外出ができて、症状を直接見ることができたので、あらためて質問させていただきます。何か、治療案のアドバイスなどがありましたら、お願いします。

突発的な行動が起こる為、１０か月入院状態になっています。その突発的な行動ですが、２種類ありました。

普通に話をしているところ、瞬間的に様子が切り替わって、走り出し、危ないので止めようとすると、大声で「やめろ」と叫び、逃げようとします。殴る蹴るの暴力もあります。１５分ぐらいで収まるのですが、その間は、本人も分かっているようですが、止められないようです。

もう一つは、徐々に調子が悪くなり、大声を出したり、服を脱いだりします。この時は、希死念慮も沸き、行動します。本人によると、現実社会が気持ち悪い感覚になるとのことです。この為、「気持ち悪い」と大声を出します。３０分ぐらいで収まります。本人も恥ずかしい思いをしているようですが、止められないようです。

この症状の時以外は、気分の波はありますが、普通に雑談したり、早く学校に戻りたいなど話しています。

主治医は、原因や治療方法が分からず、この数カ月、ただ薬を増やすだけの治療になっていますが、効果が出ていません。数日に１回ぐらいの頻度だったのが、今では毎日になっています。

MRIや長時間の脳波の検査をしましたが、特に異常は見られなかったようです。

薬は、ラツーダ６０ｍｇ、ラミクタール４００ｍｇ、リスパダール４ｍｇで、リスパダールを増やしているところです。

アドバイスを
よろしくお願いします。