40歳 2人目不妊治療について
person40代/女性 -
36歳頃からタイミング、人工授精（10回以上）を行いましたが妊娠しなかったため、高度生殖医療に進み、38歳3ヶ月で採卵。
23個採れ、体外受精11個・顕微授精12個行った結果、10個受精、その後8個胚盤胞ができ、うち6個を凍結。内訳は以下の通りです。
・5日目胚盤胞
体外4AA、顕微4AA
・6日目胚盤胞
体外4BB・4BC、顕微4BC・5CC
翌周期、移植の際、医師からの説明では、
顕微4AAがグレードもスコアリングもとても良いのでこれを移植するのがよいのでは？とのことでしたが、私の希望で体外4AAを移植していただき、妊娠、出産しました。
子供がもうすぐ2歳になるのと、私が先月40歳になってしまったので2人目の治療を再開しようと思っています。
先日、久しぶりに病院に行ったところ、先生から「キレイな凍結胚があるからまたがんばろうね！」と言っていただいたのですが、最近になって、顕微授精は先天性異常などのリスクが高いので男性不妊などはっきりとした理由がない限り多用すべきでないとネットで見て、顕微授精に少し不安を感じております。
体外受精の凍結胚を移植していただくとしても、残りの体外2つ（6日目胚盤胞4BB・4BC）は同じ容器に入っているので同時に解凍し、再凍結はできないと言われています。また、2個移植はおそらく難しいのでは？と思っています。
・40歳で凍結胚移植をした場合、6日目胚盤胞4BBまたは4BCで妊娠することもあるのでしょうか？Aがついておらず、あまりグレードがよくないのではと不安です。40歳であればやはり顕微4AAの移植が現実的でしょうか？
・顕微授精はやはり先天性異常や自閉症などの確率があがるのでしょうか？
・現在、咳喘息の治療中につき、不妊治療再開は来月以降を予定しております。咳喘息があると妊娠率は下がりますか？
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