メインテート錠の副作用（心不全）について

60代/男性 - 2024/02/29

１１年前に肥大型心筋症による心室頻拍が発見され、ICDを埋め込みました。その後、メインテート錠を2.5mgや1.25mgを飲んだりしていました。
心室頻拍はその後２～３回起こり、ICDがページングしたことも記録されています。
最近は心室頻拍やペーシングはありませんが、心房細動のアブレーション手術を２度行いました。２度目は半年前ぐらいです。心房細動は加齢によるものだけでなく、心筋肥大も原因だと診断されています。
メインテートの他、アミオダロンを服用していますが、メインテートの副作用かわかりませんが、脈が通常最低４０台、階段や坂を上がったりしたときでも１００未満です（スマートウォッチによる）。最低脈拍はICDで60以上になるようにセットしてもらっていますが、階段を上がったり坂を上がったりすると、息苦しくなったり、動悸がしたりすることはないのですが、足がだるくなったり、お腹で呼吸が苦しい感じになったりします。
この症状はメインテートを飲んでいる関係で脈が上がらないからではないかと思ったりしています。心房細動の２回目アブレーションをした後、５mgに変更されましたが、その際は普通に生活している時も何かだるさを感じる感じだったので、2.5mgに戻してもらったら、通常生活時にだるさや倦怠感を感じることはなくなりました。
このように考えると、薬の量を1.25mgなどに減らしてもらうと、階段や坂道でのしんどさは改善されるのではないかと思っています。
ただ、心室頻拍のほうももちろん心配なので、簡単にできることではないと思いますが、薬を飲み続け、それが原因で心不全が進行するということはないのでしょうか。
今の状態は通常時は何の問題もないので、階段を上がったり坂道を歩いたりする際のしんどさをあきらめたり、控えたりすればそれで良いのでしょうか。