食道裂孔ヘルニアの際の経鼻経管について

40代/男性 - 2024/03/04

私の母について病状を記載します。
年齢82才、脳底動脈解離、脳幹梗塞、高血圧症で、寝たきり、意思疎通ができない。栄養は経鼻経管からCVポートへと移行。

上記の状態で、２年程、施設にいましたが、久しぶりに検査をしたところ、「食道裂孔ヘルニア」と言われ、肺炎等をリスクから経管経管は不可となり、CVポートとなりました。
この施設にいる２年間、たまに嘔吐はありつつも、経鼻経管で症状が悪化するような事がなかったので、その実績から経鼻経管に戻してほしいと考えております。
1.食道裂孔ヘルニアだと、上記の場合、やはり経鼻は禁忌になってしまうのでしょうか？？今まで意思疎通はできませんでしたが、施設に入居後はずっと経鼻で問題ありませんでした。
2.医者からは経鼻はできないと言われてますが、患者の家族がそのリスクを承知の上でお願いしても処置はしてくれない？ものなのでしょうか。医療規則で決まりになっている？正直、経鼻とCVポートにもいずれもリスクがあるので。施設にいた時の体調も鑑みると経鼻をさせてあげたいです。

それか近くの病院でのセカンドオピニオンを依頼しようと思っています。