前立腺生検を見送ってもよいか
person50代/男性 -
50代男性
2024年2月PSA12.445でした。
尿に軽い濁りがあり、
前立腺の大きさは37ml
大きさは通常の倍くらいはあるが、そのせいにしては数値が高いとのことで、即生検をすすめられました。
先にMRIを受けたところ、T2画像に黒い影が見え、これが癌なのか、良性結節なのかは五分五分とのことでした。
後の拡散強調画像やADCでは対応部分に所見はなく、思ったより全体的に強い所見はみられなかったが、PSAの数値からやはり生検をした方がよいと言われました。
PI-RADSスコアについては特に言われておりません。
その後2年前の健康診断でのPSAの数値を調べてみると、1.4でした。
そして先日健康診断を受け、PSAもお願いしたところ、6.3まで下がっていました。
症状は、軽い頻尿と、陰茎の根元の奥（下腹）が時々ズキっと痛むぐらいです。
2022年3月 PSA1.4
2024年2月 PSA12.445
2024年3月 PSA6.270
これは、生検を見送ってPSAの推移をみてみてもよいのでしょうか。
それとも、元々前立腺がんで数値が6ぐらいまできていたところに、前立腺炎などが重なり一時的に12まで上がっていただけという可能性もあるのでしょうか。
よろしくお願いいたします。
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