２２歳男子自閉症知的障害テンション高い

20代/男性 - 2024/03/16

２２歳男子自閉症知的障害があります。学校に通学時は大人しく、話しかければ片言返ってくる程度でした。卒業後は就労継続支援B型事業所に通所。20歳位（１年位したら）落ち着きがなくなり、奇声を上げたり声を出しながらウロチョロ多動になり、職員等の声掛けに反応して激しく興奮したり暴れたりするようになり、リスパダールミリ飲みましたが眠気が強く飲んだり飲まなかったりで眠気が強いからとエビリファイに変更。トラブルになり生活介護事業所に変更。エビリファイミリまで増量したが変化なし。夜中に声出したり睡眠障害がありランドセンミリ処方で睡眠は改善。声出し多動が変化なし。こちらの要望で試しにインチュニブに変更3ミリまで試したが逆にテンション、興奮が激しくなり。またこちらの要望でリスパダールに戻す。
寝る前　リスパダール 1ミリ ランドセン 1ミリ
昼食後　リスパダール1ミリ　 ランドセン 1ミリ
3ヶ月位経ちますが眠気ある時ない時あるが活動は参加できる。ただ、声出し常同行動的、常に足踏みしたり椅子をガタガタ興奮したりじっとしていられない感じで中々落ち着かず効果があまりない感じられない声出しも、大きく日によっては興奮気味に。余暇活動のグループに参加しても声出し続けている様子。今は言えば一瞬抑えられるが、声出し足踏みウロチョロがどうにも抑えられない感じです。以前は何しても静かに落ち着いていたが、家にいてもどこに行っても歩きながら声出しするし、親が誰かと話している時は声が大きくなる。薬が合わないのか増量か、薬の変更がいいのか。どうやったら落ち着いてくれるのか困っています。脳が常に興奮状態なのかわかりません。１年以内でこれだけ変えてきたので主治医からも不安定だから増減するとか薬の変更するとかだと効果がわからなくなるからと言われてしまいました。