前立腺がん 術後PSA再発後の対応
person60代/男性 -
69歳、男性です。標記の件でご相談致します。
2018年ダビンチにて前立腺全摘手術を受けました。
病理結果・・がん細胞はギリギリ被覆内、G/S:3+4=4,病期T2CN0M0
神経両側切除、EPE・RM・ly・v・Pn・svすべて(ー)
PSAは術後すぐに0.008以下になり、その後微増が続き、術後4~5年の頃、
数値が上下し、ほぼ停滞(0.119~0.190)その後、2024年1月に0.228となり
PSA再発となりました。術後5年半経過です。
次は3か月後に経過観察予定となっています。
従来から、時期が来たら放射線かホルモンを考えましょう、主治医から言われています。
質問1:PSAが一旦、横ばいに近い状態もあり、しばらく経過観察、という選択肢はあるの
でしょうか?PSAの数値がいくつまで待てますか?
質問2:遠隔転移の確認方法として、骨シンチ、普通のCTでしょうか?
PET、DWIBS検査は必要でしょうか?
質問3:遠隔転移が確認されなければ、救済放射線が妥当でしょうか?
その場合、予想される合併症の種類、%はいかがでしょうか。
質問4:救済放射線の種類はIMRT、3DCRTどちらが妥当ですか?
質問5:救済放射線後のPSA再再発の%はどの程度ですか?
色々、質問しましたが、ご回答の程、よろしくお願いいたします。
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ&A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。