大腸癌 早期 追加切除の腹腔鏡手術について悩んでいます。
person50代/女性 -
１月の健康診断で潜血、その後内視鏡カメラで３つのポリープがみつかり、そのうちの１つが癌化していました。詳しい病理結果はまだ出ていないのですが、浸潤距離が2000umあることから、腹腔鏡による追加切除を進められています。個人的には、確実に癌があるか不明なのに手術をするのには抵抗があります。万が一実施しなかった場合のリスク、また、実施しなかった場合、次に見つかった際には、もっと大きなリスクがあるのかどうか、教えてください。
下記が病理組織結果です。
腹腔鏡大きさは８mm程度、＃１腺菅の過形成性増殖の見られる大腸粘膜であり、過形成結節と考えます。＃２中等度〜高度異形の見られる管状腺腫です。断端は不明。＃３腺腫内腺癌を認めます。粘膜下層まで浸潤しており、浸潤距離は病変氷層から測定して2000umです。垂直断端の判定は難しいですが、標本上は、断端にガンの露出は見られません。脈管侵襲像などの評価のために免疫染色を施行します。
占拠部位：D 肉眼型：不明 大きさ：８x７x３mm 組織型：adenocarcinoma (tub1) in adenoma
深達度：pT１b（SM)(2000 um)
BD2
リンパ管侵襲：Ly０（HE 参考所見）
静脈侵襲：V0（HE 参考所見）
水平断端：pHM０
垂直断端：pVM０
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