3歳男児、てんかんを疑って受診したほうが良いでしょうか?
person乳幼児/男性 -
3歳の男児で、3日前から風邪症状で熱がでて38.5〜39.5度の熱が続いています。
昨日から今日にかけて3度ほど、座っている時に急に脱力したようになりバランスを失って倒れて数秒朦朧とすることがありました。
40度以上の高熱で朦朧としている感じとは異なり、38.5度程度の熱で元気にしていたところ、眠そうにしているか、疲れたのかなというタイミングで急に脱力してよろけて数秒朦朧としてしまう感じです。
平熱時に座ったまま眠くてうつらうつらする動作とは異なり、突然脱力してバランスを失う感じなので違和感を感じます。
1〜2歳の頃に3回程度、発熱した2-3日間の間にランダムなタイミングで1日に数回不随意運動(意識ははっきりしたまま突然ビクッとバンザイしたようになるミオクロニー発作のようなもの)が起こったことがあり、
また、2歳半に一度熱性けいれん(白目で泡を吹き硬直が2-3分程度)を起こしたことがあります。
今回のよろけて倒れる感じが、ミオクロニー脱力発作の記述に似ているような感じがしました。
ただ、平熱時に違和感を感じたことはなく、不随意運動や脱力もすべて38.5度程度の発熱時だったので、
熱性けいれんと同様に幼児期にありがちなものととらえて、様子見でもよさそうでしょうか?
それとも、てんかんなどの可能性も考えて小児神経科などを一度受診してみたほうがよいでしょうか?
発熱時に一瞬のことで今まで動画を撮る機会もなかったので、問診だけで「様子をみましょう」で終わりそう気がするのですが、
小児神経科だと上記のような場合、問診の他にどのような検査が考えられますでしょうか?
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