失語症で重度認知症の母が大腿骨骨折。痛みがいつから、どの程度か、診断する方法を教えてください。

70代以上/女性 - 2024/04/23

3年前に脳出血を起こし、右半身麻痺、失語症になった90歳の母を自宅で介護をしています。3ヶ月ほど前から、以前は立位の時に支えとなっていた左足が全く立つ事ができなくなり、おかしいと思っていました。訪問診療の主治医、訪問リハビリ、訪問看護さんに聞いても原因がわからず、そのままリハビリを続けていました。
そして今日、レスパイト入院のため行った病院のレントゲン検査で、大腿骨骨折が発見されました。本人は相当痛かったかと思いますが、言葉も使えず、痛みに耐えていたかと思うと、本当に可哀想な事をしたと悔やまれます。
廃用予防のために、今後もある程度リハビリが必要ですが、本人の痛みを考慮して行う必要があります。また、無闇に痛み止めを飲ませる事もできません。言葉が使えず重度の認知症のような人の痛みをどのように診断するのか？その方法があるのならば、どんな方法があるのか教えてください。よろしくお願いいたします。