大動脈解離 術後の処置
person40代/男性 -
2回目の大動脈解離スタンフォードA型で心臓上位から足まで血管が裂けました。救急搬送された後にモルヒネを打ってはいるものの意思疎通可能。その7時間後に脳への影響の懸念から上位の人工血管への置換手術を実施。術後5日経っても意識がうまく戻らず。
そこで質問です。
意識を覚まさせようと麻酔を減らすと錯乱状態になり暴れるから上手く麻酔をきらすことができず、このままだと人工呼吸器からの感染などのリスクが高まることから気管切開に移る。またこちらの声がけに手などを動かすようにはなったが、うまく覚醒できないのは脳梗塞の恐れあり。しかし器具をつけたままMRIを行うことはできず、腎臓の動きも弱いので脳を守る投薬もできないと言われました。
先生も尽力してくださってますが、他に対応手段はないものなのでしょうか。錯乱するから麻酔を減らせないというところが一番気になっています。皆様のお考えを教えてください。救いたいです。
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