尿路ストマから血が滲んでいる

60代/男性 - 2024/05/03

68歳の夫。2023/1膀胱がんで膀胱全摘出術で尿路ストマの生活です。術後の定期検診2023/10ではCT検査では転移など認められなかったのでしたが、2023/12に発熱が続いた為、受診すると、肩や消化器系などのリンパ節に転移が認められました。2024/1より抗がん剤キイトルーダ治療中。４回目が終了後、腰に痛みが出てオキシコンチンやオキノームで痛みを軽減しています。５回目の抗がん剤キイトルーダの１週間前より、左脚のみがむくんだため、受診。深部静脈血栓が左脚の太ももとふくらはぎに確認されたので、血液サラサラの薬リクシアナを１日１錠処方されまた。リクシアナ服薬の３日目、装具のパウチを交換する際に観察すると、ストマより血が滲んでいるとのことです。むくみは太ももは僅かに軽減したもののふくらはぎから足は太くなってきました。ゴールデンウィーク明けにキイトルーダ５回目の診察があります。注意や観察しておくと良いことなど、装具のパウチ交換の際の注意点など、教えていただけませんでしょうか。

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