辺縁前置胎盤の輸血について（自己血貯血への対応）

30代/女性 - 2024/05/04

お世話になっております。現在、29wの妊婦になります。
辺縁前置胎盤を指摘されており、転院についてアドバイスをいただけますと幸いです。

◆状況
悩んでいるのは以下2病院です
・Ａ病院（都内）
―里帰り前に健診でお世話になっている実績豊富な産院
―徒歩15分圏内でとても近い
―自己貯血は対応不可（有事は輸血をすることになる）
―帝王切開は横切りで、有事の時は縦切り

・Ｂ病院（里帰り先）※里帰り先の産院からの紹介
ー実績がA病院より多い、医大病院
―実家から車で40分ほど（しかし両親週に数日共働きのため、足がない場合あり）
―帝王切開は縦切り
―自己貯血は300ml（血の廃棄ロス運動中。）

◆実際に大切にしたいポイント
・前置胎盤の実績があるか
・出来れば傷は目立たなくしたい…横切りを希望
・輸血に対して不安を感じる…（各種感染症や将来献血出来ないなどの制約も気になる）
　自己貯血をしたい

◆質問
１．辺縁前置胎盤の帝王切開への備えは300mlのみの自己血で十分か
　Ａ病院かＢ病院かを選ぶ際に、Ｂ病院の「自己貯血」を魅力に感じていますが…
　300mlというのは他病院と比較するととても少なく感じています。
　結局300ml＋輸血になるとＡ病院と変わらないな…と思っています。
　だいたい300mlの輸血で済むのは、出血量どれくらいの場合になるのでしょうか？
　また、辺縁前置胎盤自体、実際に返血率はどれくらいになるのでしょうか？

２．輸血のデメリット及び回避方法
　「将来献血が出来なくなる」「感染症感染の確立が0ではない」という点が気になっています
　その場合、例えば3ヶ月後に検査をすれば安心、などデメリットをつぶす（対処する）
　方法はございますでしょうか？

アドバイスの程よろしくお願い致します。