頸椎椎間板ヘルニアの治療方法と手術をすべきかどうかの判断のお願い
person30代/男性 -
首から左側の肩甲骨辺りの痛み、首から背骨辺りの痛みを主訴として2024年1月から整形外科に通院しており、先日MRIを撮ったところ「頸椎椎間板ヘルニア」と診断されました。
※MRI画像も添付させていただきました
その上で先生には3点程お伺いさせていただきたいです。
1.重症度の判断について
主治医からはそこまで悪性のものではなく比較的軽度と言われたのですが、画像からして今の状態の重症度はどの程度でしょうか?
2.手術の必要性について
画像から見て、手術の必要性や緊急度はどの程度でしょうか?また、自然治癒は見込めますでしょうか?
現在の症状としては、首から左肩にかけての痛みと首から背骨にかけての痛みが主です。痛みの強さは1を最小、10を最大としたとき2~5程度の強さを行き来しています。寝ているときは比較的楽で、夕方から夜にかけて痛みが強くなる傾向があります。
3.治療方針について
主治医からは薬物治療で様子を見ると伺ったのですが、先生が担当するならどのような治療で進めますか?
現在はチザニジン(3月にミオナールから変更)、ロキソニンテープを4ヶ月使用しており、先週からタリージェ2.5mgを追加し始めました。ロキソニン錠も処方されましたが、どうしても痛いときのみ使用してとのことなのでほとんど使用していません。(抗炎症の役割として適度に使用した方が良いですかね。。?)
以上になります。
お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言いただけますと嬉しいです。
[補足情報]
2023年8月頃から症状が出始めましたが、事故などの経験がなく、その他大きな衝撃を受けるほどの出来事もないため原因は不明です。強いて言うなら、2018年から6年間デスクワーク中心の仕事をしていることと、夏に一度夜空を見上げ続けたときに首が痛い経験をしたことです。
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