83歳父親、CVポート、PTEGの選択。
person70代以上/男性 -
83歳 父親
体格)165cm 50kg
既往歴)多発性脳梗塞 軽度認知症 胃癌2/3切除 誤嚥性肺炎
家族環境)母親、長女が同居
83歳の父親が、2ヶ月前に胃がんによる幽門側2/3胃切除を行い、その後、誤嚥性肺炎を繰り返しています。
誤嚥性肺炎のリスク低下と体力回復の為に、CVポート造設かPTEG造設かの選択について、ご意見を賜りたく宜しくお願い申し上げます。
胃切除と誤嚥性肺炎の頻発により、更に食べられなくなりました。
手術後の2ヶ月間で3回誤嚥性肺炎を繰り返しています。
消化器外科医に相談したところ、胃ろうは残胃の状態により不適応、腸ろうは全身麻酔のリスクが高い(やりたくない様子)と話されました。
先日、PTEG(経皮経食道胃管挿入術)という術式を知りました。
訪問診療医師から、早期の嚥下機能回復は見込めないため、CVポートが良いのではないかと提案されました。
PTEGについては、一般的な術式ではないが、行っている病院もあるので選択肢には入れてもいい、とのことでしたが、あくまでCVポート推奨の立場でした。サポートは出来るそうです。
知識が乏しく、どちらが良いのか判断がつきません。
ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます。
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