80歳女性 直腸脱と抗がん剤治療、優先順位は?

person70代以上/女性 -

80歳女性
2019年 原発の胆管細胞がんにより肝臓切除。
2020年 オプジーボ投薬開始
2021年 オプジーボからレンビマへ変更
2022年 肺への転移確認も現状維持
2023年 膀胱脱で腹腔鏡手術、入院中脊髄圧迫骨折。3か月後今度は直腸脱
2024年 直腸脱悪化。同時期抗がん剤の変更を検討。
     イミフィンジを試して合わなかったらゲムシタビンを予定。

現在、体を起こすと直腸脱が悪化するためほぼ横になっている状態。手術を勧めるも体力がないからと消極的だったが、どんどんQOLが下がり(がんの)主治医に相談しようとしていた矢先、肺に転移したがんが広がり始めており抗がん剤を変更する話になった。本人はがんの治療が先と言っているが子供達は直腸脱を治療してQOLの回復を希望している。子供が遠方のため主治医と直接話すのは80歳の母のみで、直腸脱の事を相談していない模様。直腸脱と抗がん剤、優先順位はどちらが最適解でしょうか?

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