コンサータ72mg半年以上、効き目なし。続ける意味はあるか

20代/男性 - 2024/05/30

コンサータ72mgを半年ほど飲んでいますが、服用開始以来まったく効果を自覚できません。減薬を申し出たいのですが、妥当でしょうか。

一年半ほど前にメンタルクリニックを受診したところ、大人の発達障害を疑われ、通院を勧められました。以来毎週メンタルクリニック通いを継続しています。なお途中で一度通院先を変えたり、職場からの勧めで傷病休暇を取り始めたりしています。

現状以下の診断が出ています。

・発達障害
・ストレスによる不安障害
・躁うつ病

これを受け薬の種類と量が増えていき、今は1日あたり以下を服用しています。

・コンサータ72mg (発達障害に対する処方)
・アトモキセチン120mg (〃)
・ロラゼパム3mg (不安障害に対する処方)
・ゾルピデム10mg (深い眠りを取るよう言われ処方)
・ラツーダ20mg (躁うつ病に対する処方)

このうち医師に説明されたような効果を感じられたのはロラゼパム (胸苦しさや不安感の解消) とゾルピデム (寝やすくなった気がしなくもない) のみです。

一方いつ頃からか、舌の渇きとフワフワしためまいが続いています。医師からは「生活習慣が乱れているからだ」と指摘されます。ただ一応、通勤していた頃と同じか日によってはそれより早く起きたり、(通勤している同僚の姿を見るのが嫌なので朝イチとは行かないこともあるのですが) 午前中の外出も心がけています。
正直内心で、「いやこれは生活習慣ではなくコンサータの副作用じゃないか」と思ってしまっています。

またコンサータの添付文書に記載されている、休薬期間の設定や効果の妥当性検証がこれまで一度も為されていない点も気になっています。

この機に減薬を申し出たいのですが、妥当でしょうか。他責的だ、患者側でもっと努力してから申し出ろと思われるでしょうか。