初めて降圧剤を処方されたが、できれば薬服用無く、体重減等で対処したい
person50代/男性 -
54歳男性。20歳時の体重63kg、現身長180cm。体重は右肩上がりして40歳台後半に最大115kg。40歳台後半から各種健診結果が悪化(基準値ギリギリや脂肪肝等)。
このため、運動と食事(糖質減)で1年半で体重83kgまで減量、健診数値はほぼ全て基準値内に下がりました。
しかし、運動で食欲増、さらに後の交通事故(2年半余も運動不可に)とコロナでリバウンド(110kg)し、2024年初頭の健診でHbA1cが6.5、空腹時血糖103、血圧が上138/下85でした。
糖尿病と心疾患の専門医院で再検査したところ、ブドウ糖負荷試験で開始108、30分169、60分189、120分138、インスリン分泌4.16で、糖尿病の診断は見送り。
一方、超音波検査で若干の心臓肥大(基準値+1ミリ。左心房)が分かり、先ずはテルミサルタン20mgの1日1回内服の診断/処方を受けました。
しかし、まだ医師には伝えていませんが、減量を優先したく、かつ降圧剤の副作用が怖い(義父が降圧剤を止め、ふらつき等解消でかなり健康になった事を見ている)ので降圧剤は飲んでいません。
現在、体重は97kgまで減量。その結果、血圧は自宅で起床1時間程度測定で上124、下83まで下がりました(最も低い値。多くは上130前半、下90台前半)。下があまり下がっていない。
酒は月に缶ビール2~3本、塩分はかなり薄味(高血圧家系なので、20歳台から醤油は家に無く、塩や砂糖もほぼ使わず)、主食は玄米6白米2もち麦2割合のごはん1杯程度、としています。
降圧剤を様子見し、減量優先したい旨は、次回診察で担当医に伝えようと考えています。
AskDrsには、減量開始から1ケ月余程度とはいえ、血圧の下がそれほど改善しない状況で、降圧剤に頼らずに減量と食事療法を優先しても問題無いのか否か、アドバイスをお願いしたく存じます。
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