顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきか
person30代/女性 -
顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきかアドバイス頂けますでしょうか？
●相談者
38歳（妻）。夫は37歳。
●治療履歴
2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術（手術時に子宮内膜症治療）
2021年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存
2021年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。
2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。
2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず
2023年8月 4AA移植。陰性 同上
2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり？や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。
2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産（10週6日頃成長止まった模様）
2023年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。
●相談したい内容
今残っている凍結胚盤胞は35歳の時に採卵受精した胚盤胞4つで、以下です。
4AA 顕微授精
4BB ふりかけx2
4BB顕微授精
次の移植で、4AAにするか？と聞かれたのですが、今回初めて顕微授精の胚盤胞の移植になるということに気づきました。
・体外受精の方が有意に妊娠率、出産率が高い
・顕微授精と自閉症との関連性
これらの記事を読み、胚盤胞のグレードが低くても4BBのふりかけにすべきか迷っています。腹腔鏡手術の効果は半年と主治医に言われたので、顕微授精の4AAから移植するか？
主治医は患者側で決めて、という感じだったのでもしご自身であればどちらをお勧めするかご意見ください
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