精神症状が悪化して尿閉をきたしてしまった
person30代/女性 -
36歳の女性です。
基礎疾患に知的障害が伴わない発達障害、ファウラー症候群またはヒンマン症候群、慢性複雑性尿路感染、2型糖尿病（HbA1c6.8くらい）、円錐角膜、舌がん疑いの口腔白板症があります。
今回、相談させていただきたいのは発達障害の2次障害で不眠にヒルナミンを使ったところ、19歳から継続して行っている自己導尿はしていても、少しはあった自尿がなくなり完全な尿閉になってしまったことです。今日、精神科で副作用かな？と言われて、わざわざ精神症状が強い時期に自己導尿しなくてもとバルンを留置したのですが、精神症状があって自己導尿ができていなかったのか、1500流出しかなりの汚い尿だったからか、排尿？している最中に嘔吐してしまいました。精神科の先生に「こんなに汚い尿が腹部にたまっていても自覚もないくらい精神症状が強いのだから、自己導尿は中止でバルン留置に切り替えるしかない」と言われてしまいました。また万が一バルンを自己抜去とかするようなら入院して身体を拘束してでも、確実に尿が流れないとダメだと言われました。
精神症状としては抑うつがメインで自己導尿どころか食事も十分でなくラコール処方がされています。
正直言っていつものように自己導尿ができなくても1日3回くらいできれば、精神科の先生が言うような腎後性腎不全とかにはならないと思うのですが、それでもやはりこの場合は精神的に落ち着くまではバルンを留置しておくしかないんでしょうか？また精神科の先生が「このままじゃ膀胱が縮まなくなるからきちんと膀胱を休ませるのも必要」とは言うのですが事実ですか？
実はバルン留置後に汚い尿がいつもの数倍くらいの勢いで出ているのと嘔吐が止まらない状態で、バルン留置がいけなかったのか？とも感じます。グレースビットは一昨日から開始しています。
今の状況ってどういうことなんですか？教えてください。
