パニック障がいについて

30代/女性 - 2024/06/20

約4年前に仕事のストレスから過呼吸と動悸を起こし診療内科よりパニック障がいとの診断を受けました。
その際の治療内容は抗不安薬のアルプラゾラムを処方され普通に生活して発作が起きそうであれば抗不安薬を飲むというものでした。
何度か受診しましたがだいぶ良くなったため受診はせず31日分×3錠を処方された薬を2年近くかけて飲んでやり過ごしてました。
そして最近ホットヨガ後に強烈な動機と手足のしびれが起き救急車で搬送されました。
そこから予期不安がひどく抗不安薬の量がふえてます。以前は週に1錠を飲むか飲まないかでしたが今は毎日1錠を飲むことが多いです。

そこでSSRIを勧められたのですが、副作用等が怖く１度検討することにしています。

またSSRIを飲む前に漢方を試したいとお話し、ツムラ柴胡加竜骨の漢方を処方していただきましたが3日目ですが少しふらつきを感じます。
効能に血圧を下げるとありますがもともと血圧が低いためあまり合わない可能性もあるでしょうか？
今の自分の状態はホットヨガ、仕事、子供の習い事、買い物等はいけているが発作が起きそうになる感覚があればブロマゼパム(2ミリ)を1錠を服用。そうしたら発作は起きることなく過ごせます。
また1錠の効き目がすごくひどい眠気に襲われます。
一般的なパニック障がいのかたより軽症に思えますが辛いことにはかわりないのでSSRIを始めるべきでしょうか？
また始めるとしたらつぎの受診は7月1日ですが7月25日からシンガポールへ旅行へ行く予定です。
初期に副作用がひどいというのもみましたので旅行が終わってから始めるべきでしょうか？
ただ3週間あるので副作用も落ち着き薬の効果も出てくるのであればそれは心強いです。
とても悩んでますのでSSRIのデメリットや服用後3週間で海外旅行に行くのは平気か？等アドバイス願います。