胃ろう増設後に嘔吐が止まらない
person70代以上/女性 -
80才の母親です。10年前に脳梗塞ごにパーキンソン症候群を発症し徐々に動けなくなり、今は車椅子で少し立ち上がりが出来る程度です。去年4月に小脳梗塞をおこし嘔吐がひどく1ヶ月入院しました。その後は嘔吐もなく若干の呂律が回らない程度の後遺症ですみました。
3ヶ月前からサラダなどかための食べものが飲み込めなくなり、だんだん柔らかいものも飲み込めず1ヶ月位前からはほとんど食べられていない状態になりました。
嘔吐も起こすようになっており、6月初旬に茶褐色の大量の嘔吐をして吐血の可能性もあるため救急搬送されました。
検査で消化管の出血はなく腸液でとくに問題なく軽い食道裂孔ヘルニアがあるだけと言われましたが、1ヶ月食事が取れておらずパーキンソン症候群でこの先も嚥下の回復を望めないことを相談し胃ろう増設となりました。
退院後に経管栄養を入れると毎回嘔吐するようになり今に至ります。
経管栄養後はなるべく起きた状態にしてもらったり、栄養を半固形で嘔吐しにくいものに種類を変えてもらったりしてますが数時間後に嘔吐してほとんど戻すようです。
退院後は施設で看護師さんに胃ろうの管理をしてもらってます。
長くなりましたが、嘔吐はやはり食道裂肛ヘルニアによる逆流でしょうか？
治療の方法などあれば教えて頂けると助かります。
宜しくお願い致します。
内科分野、他 に限定して相談しました
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