子宮頸部上皮内腺癌　卵巣摘出するか悩んでいます

30代/女性 - 2024/07/04

30代後半。
4月に上皮内腺癌と診断をされ【ロボット支援下子宮全摘出術+卵管摘出術+骨盤リンパ節生検/郭清】の予定です。

主治医からは卵巣温存をすすめられましたが…
腺癌はスキップ病変があり、転移がしやすいという情報を知り不安に思っています。

自分の状態だと転移や再発の可能性は高いのか？
また、卵巣を残すことで卵巣への転移のリスクはあるのでしょうか？上皮内腺癌の場合は卵巣摘出した方が良いのか…。
不安に思っているので、ご意見を伺えたらと思っています。

円錐切除の際の病理検査結果は以下の通りでした。
〘所見〙
子宮頸部円錐切除検体(6.0×2.5×0.8cm大)
【肉眼的所見】明らかな病変は不明瞭です。
【組織所見】検体の、12時〜5時方向および11時〜12時方向の(22+5)×12ｍｍ大の範囲の子宮頚管腺上皮に、楕円形の各肥大を示し、核の偽重層を伴い、一部不正な蛇行·分岐を呈する異型腺上皮を認めます。重層扁平上皮に異型は認めません。
明らかな間質浸潤は認められず、Adenocarcinoma in situと診断します。
明らかな脈管侵襲は認めません。
頚管側断端から0.6ｍｍの近傍まで異型腺上皮を認めますが、断端への露出はみられず、断端陰性とします。

腫瘍部位:左上1/4(12〜3時)、左下1/4(3〜6時)、右上1/4(9〜12時)
腫瘍径:27×12ｍｍ
頚管側断端:陰性(断端までの最短距離:0.6ｍｍ)
膣側断端:陰性(断端までの最短距離:6ｍｍ)
深部断端:陰性(断端までの最短距離:3ｍｍ)
脈管侵襲なし

免疫染色を追加し、後日報告いたします。