乳がんの補助療法としてエスワンは必要か

30代/女性 - 2024/07/05

34才、昨年12月に乳がんが発覚し、
今年の２月に全摘しています。

浸潤がん:13mm
リンパ節転移有:3個
Ki-67:30
脈管侵襲:中等度
核異型度:2
HER2:1+
ステージIIA

私としてはオンコタイプdxをして抗がん剤の
有無を決めたかったのですが主治医が
年齢と、リンパ節転移があることから、オンコタイプで低値が出たとしても化学療法の上乗せ効果はあるとおっしゃったのでオンコタイプはせずに
EC療法4回、パクリタキセル4回をしました。

全摘ですが、脈管侵襲が見られたということで
このあとは放射線治療25回が控えています。

放射線の途中からタモキシフェンとリュープリン
その1ヶ月後くらいからエスワンをすすめられています。

これまでの抗がん剤に比べたら副作用も少ないと
先生はおっしゃいますが1年間が長すぎて…

私としては今更ですがオンコタイプをしたいのですが、もしオンコタイプで低値が出たとしても
エスワンは効果があるのでしょうか。

化学療法では閉経前でリンパ節転移有りは
低値でも化学療法の上乗せ効果が数%あるという
エビデンスがあるようですが
エスワンはまだそのようなエビデンスはないのでしょうか。