前立腺がん高リスク、イクスタンジ休薬について
person60代/男性 -
68才男性
2019年8月 PSA 57. GS 4+3=7. T3N0M1 胸骨に転移が判明、ゴナックスとビカルタミド80mg1錠
で治療開始。5週ごと通院、PSAは2020年8月には0.08に下降するも2021年8月には
0.34に上昇。
2022年2月 放射線治療(IMRT)を28日間、前立腺に照射するも2022年9月にはPSA2.14に上昇。
2022年9月 薬をビカルタミドからイクスタンジ80mg1錠にゴナックスは継続、PSAは0.007へ。
2023年6月 胸骨にIMRTを5日間照射、その後PSAは0.003から計測不可能(0.003以下)まで低下。
2024年6月 担当医が変更となり、PSA値の低位安定・イクスタンジの身体への負担軽減を背景に
休薬の提案を受ける、放射線医も明確な同意は無いものの賛成の意向。
質問1. PSA値計測不能レベル継続は、がんの完治と判断してよいのでしょうか？
質問2. 休薬後PSA再上昇した場合、イクスタンジ再開で上昇を止められるか？
以上よろしくお願いいたします。
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