入院の必要性について
person10歳未満/男性 -
3歳半の男児です。
1週間前より中耳炎、鼻の状態が悪く、耳鼻科で抗生剤を5日内服指示。
内服から4日後、鼻の色はなくなり、耳もよくなってきたが、追加で3日分抗生剤内服指示。
翌日熱が38.5°からはじまり2日自宅で様子みましたが、39°後半から下がらないため小児科を受診。(受診してる耳鼻科は感染症の場合は、受診できないから、発熱時は小児科の受診がまず必要)
熱以外の症状がないため様子見。耳はよくなっていそうだが、抗生剤は飲みきりで継続。
4日たっても熱が下がらないので朝イチ、再度小児科を受診。39°後半くらい。
白血球12.5 炎症数値2.5
咽の赤みあり、アデノ陰性。数値からしてもう少しで下がるだろうからもう2日様子見。耳は問題なし。
同日夕方から40度超えはじめ、食事もとらなくなったので翌日の夕方再度受診。(発熱5日目)
昨日の今日で採血してもあまり変化ないだろうし、様子見でも良さそうだけど、お母さんがの望むならということで、大きい病院を紹介。
同日大きい病院を受診。
RS、コロナ、溶連菌陰性。
尿検査は脱水症状あり。
採血
白血球16.7 炎症数値5.7と前日の検査からかなり増加。
食事をとれない、脱水症状、抗生剤を内服していたのに発熱した、ウイルスはほとんど陰性、首のリンパの腫れが感じられるから入院となりました。
前日受診した小児科では、もう少し様子見でも良さそうだし、大きい病院受診するほどでもないといった感じでしたし、炎症数値10以上からが入院と言う感じが多いみたいですが、入院は妥当だったのでしょうか？一般小児科で様子見でも良かったのでしょうか？
一般の小児科では終始、私が大げさみたいな感じの対応でしたのでモヤモヤしております。
一般的にも様子見でよかったのか、今後の参考に伺いたいです。
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