抗うつ剤の変更について

person40代/男性 -

現在、精神科に通院中で20年以上うつ病を患っています。主な症状は気分の落ち込み、希死念慮です。処方はイフェクサー最大量、リフレックス最大量と眠剤です。
少々が少しずつ悪化しているので抗うつ剤の変更を提案してみました。悪化していると感じたのは仕事にはいけているが少しの家事とで精一杯で趣味や勉強などはする気になれず、寝ながら延々とスマホをいじってしまっている状態で、早く寝なければいけないのに入浴等寝る準備が億劫で遅くまで起きてしまっています。以前は趣味、運動、勉強はできていました。
主治医は処方を変更するのではなく、イフェクサーの増量を提案しそれを了承して服薬しています。
ですが、正直それほど効果が出ると思えず疑問を持ちながら過ごしています。
も回答される先生がもしこれから処方を変更するととしたら何に処方を変更しますか?
取り止めのない質問で申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。

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