皮膚からMRSAの検出　家族間の咳痰との関係

30代/女性 - 2024/07/20

産後1年半ほど経ちますが産後よりストレスを強く感じると腹部中心に複数の吹き出物(発赤だけだったりひどいと白い潰瘍のような場合もあり)が出るようになりました。2月にこどもが脳症になり生活が一変し強いストレスがかかったのを契機に時折だった吹き出物が継続してできるようになり、腹部以外にも大腿内側やふくらはぎにも出ていたのですが、看病や付き添い入院のため皮膚科にかかれずに6月29日にやっと皮膚科にかかりました。その際一応細菌検査をしたのですが今日再診でMRSA1＋検出と言われました。吹き出物自体はダラシン塗布と十味敗毒頭内服のおかげか新しいものは今はほとんどできずに瘢痕化してきています。ただ6月頭あたりからずっと咽頭痛、咳、黄色痰が続いており、市販薬や内科受診し内服はしていますが改善せずきています(この間抗生剤は処方されず内服はありません)。また同居家族の夫や子供にも同様の症状に加え発熱もこの2週ほどの間に出ています。こどもは肺炎像はなくデータも若干CRPとWBCが上がっている程度でしたがイーケプラが嘔吐し飲めず入院加療、その際に喘鳴と入眠時のSAT低下があり喘息様気管支炎と診断がありました。夫はクラリスロマイシンが16日から処方あり内服していますが症状の改善はなく咳嗽がひどく眠れないほどのようです。

このような状況の場合、呼吸器のMRSA感染を疑うべきでしょうか?またお恥ずかしい話なのですが看護師で病棟勤務をしておりましてリハビリ病棟のため高齢患者の身体介助が必須なのですが、やはり患者への感染リスクを考慮するべきでしょうか。