アセチルコリン負荷心電図の結果に関して

30代/女性 - 2024/07/22

先日、冠攣縮狭心症の疑いでアセチルコリンの誘発検査を行いました。

退院前は口頭でしか説明がなかったのですが、本日診察にてデータ等を見せてもらいました。

その結果の一部を添付しました。

アセチルコリン使用時は正常な人は冠動脈が広がるようですが、私の場合は全体的にアセチルコリン100の際に冠動脈が正常な時と比べて7〜8割の太さに縮んでいます。

左右とも乗せることができませんが、この画像からは冠攣縮狭心症は疑いませんでしょうか？

アセチルコリン50や100の時に息苦しさがありましたが20の時は大きな異常は感じませんでした。

ご質問は

1 アセチルコリンは20、50、100と行いましたが、血管が正常時よりは細くなっていても冠攣縮狭心症とは言わないのでしょうか？

2 正常な方はアセチルコリンを使うと逆に血管が広がるようですが、細くなるのはどのような原因が考えられますか？

3 運動をするとアセチルコリンが誘発されて普通は血流が良くなるのでしょうか？
だとするとアセチルコリンで血管が細くなる場合は運動は良くないのでしょうか？

4 一般的に緊張や不安などある場合、血管が少し細くなることはあるのでしょうか？

よろしくお願いします。