肺アスペルギローマとリウマチ性多発筋痛症の件で病院によって意見が割れています

person70代以上/女性 -

【お聞きしたいこと】
肺アスペルギローマは投薬だけで治るものなのか。病院で意見が別れて困ってます。

【現在の状態】
アスペルギローマは無症状だが、リウマチの治療の妨げになっている。

1つ目の病院は手術以外では治らない
2つ目の病院は服薬で治る(イトラコナゾール内用薬1%)

【今までの経緯】
今年初めから肩から腕の痛みあり。検査結果リウマチ性多発筋痛症と診断。免疫を抑える薬を使う前に全身検査をしたら肺にアスペルギローマを発見。CTと内視鏡による細胞検査で確定。リウマチの治療は延期。手術は高齢の為控えたく、他院を受診。

2つ目の病院で様子見ながら治療に入ることに。リウマチはステロイドで痛みを押えつつアスペルギローマはイトラコナゾールを3ヶ月ほど飲み続けて、もう飲まなくて良いと服薬終了に。

リウマチをステロイドではなく免疫抑制剤に切り替えるからと、念の為アスペルギルスの状態をCTで確認することになる。

ネットで調べても、アスペルギローマは手術による治療と書いてある事が多いのですが、どうなんでしょうか。

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