胃がん　ステージ4 　腫瘍マーカー結果と治療効果、今後の治療について

50代/男性 - 2024/08/12

52歳の夫についてです。
今年の4月に低分化の胃がん(傍大動脈リンパ節転移、多発リンパ節転移)と診断を受け、5月15日からSOX療法+ニボルマブを使っての治療を開始し現在5クール目です。

5クール目の血液検査で腫瘍マーカーが上昇していたため、来週造影CTを予定しています。

【直近の検査結果】
6/14　CEA12.9　CA19-9 369
7/19　CEA13.5 　CA19-9 310
8/9　 CEAデータなし　CA19-9 827

この上昇は治療効果が出ていないということでしょうか。また、薬の副作用があまり出ない(体重は治療開始から5kg増)ことも治療効果に関係しますか。

7/5にも造影CTを撮っており、その時は腫瘍の大きさに変化はありませんでした。それから1ヶ月と少しくらいで大きさの変化や転移が見つかることもありますか。

また、2次治療へ移行のタイミングは一般的に治療を始めてからどのくらいなのでしょうか。

もし、この治療に効果がないと判断された場合、今年承認されたビロイ(CLDN18.2陽性の場合)も選択できるのでしょうか。

不安でとりとめない質問ばかりで申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。