出荷調整のケブザラからアクテムラに変更したが効かない

30代/女性 - 2024/08/13

30代、8年前からリウマチの治療中です。
メトトレキセートは吐き気の副作用があり中止し、生物学的製剤を使用しています。
エタネルセプト、シムジア、オレンシアがあまり効果出ず、ケブザラで寛解状態になり3年以上全く痛みのない生活をしていました。
しかし、昨年9月に妊娠し休薬、今年6月に出産し、再発してきたのでケブザラを再開しようとしたところ、製薬会社の出荷調整でケブザラが入ってこないと告げられました。
同じ作用だから…とアクテムラに切り替えましたが、2ヶ月経ってもなかなか効果を感じられません。産前は寛解状態だっただけに、手のこわばりを抱えながらの育児は辛いです。
アクテムラは3ヶ月効果発現までかかるので、もう少し耐えますが、ケブザラを再開できなかった理由が不本意なものだけに「ケブザラで治療再開できてれば不自由なかったのかも」と思います。

質問としては、
・アクテムラが効かなかった場合、ケブザラに切り替えても効果がでる可能性は低いのでしょうか？同じIL6に作用するから、ケブザラも今さら再開しても効かないのでしょうか。
・産後に効果ある注射や薬が変わることはあるのでしょうか？

正直、赤ちゃんを育てながらまた身体に合う注射を試し続けるのが億劫です。授乳中なので薬も限られます。次回の診察で主治医も相談しますが、それまでに見解や意見などを知りたいです。