出産後の排便の異常につきまして

30代/女性 - 2024/08/16

出産のとき2日がかりで吸引分娩からの鉗子分娩となり、会陰切開したものの三度会陰裂傷（肛門周囲）となってしまいました。現在、傷は綺麗に縫われており便失禁もありませんが、まだ引き攣れや痛みが少しあります。
妊娠中から便秘となり今まで酸化マグネシウムを服用し、産後も会陰裂傷のため便をブリストルスケールの5.6番くらいにして排便していました。

会陰切開の傷が落ち着きはじめロキソニンを必要としなくなった産後1ヶ月の現在、便が出きらない感覚が出てきました。催して出ることには出ますが少し細身で少量で、踏ん張り続けることができず途中で力を抜くと引っ込んで出なくなってしまいます。そのため排便が頻回となってしまいました。酸化マグネシウムで下痢気味にしていても同じ状態となります。
その場合以前ウォシュレットの水で浣腸して排便していましたが最近になり水が入っていかず突然できなくなりました。
また安静時にときどき、肛門、会陰、膣あたりがキュッと収縮するような感覚があります。

1.便を出し切るにはどうしたらよろしいでしょうか？
2.会陰切開の傷が肛門と1cmも離れていないため無意識の緊張状態で踏ん張れないのか、また出産で腹筋がなくなり腹圧がかけられず踏ん張れないという可能性はありますか？
3.奇異性排便時収縮の可能性はありますか？
4.会陰切開の影響により、肛門括約筋や骨盤底筋群がおかしくなってしまった可能性はありますか？
5.ウォシュレット浣腸ができなくなった原因などはどのようなことが考えられますでしょうか？
6.安静時に収縮するような感覚は何か理由がありますでしょうか。

長文となり大変申し訳ございません。以上の質問にお答えいただければと思います。また対処法もあればお教えいただけますと幸いです。お手数ですがどうぞよろしくお願いいたします。