強迫性障害　複数の症状について

20代/男性 - 2024/08/19

今までも強迫性障害の傾向がありましたが、6月から急に症状が悪化しました。現在通院中で薬物療法を行なっております。セレネース0.75mg錠を夕食後に飲んでおります。

下記、症状が酷い順に記載しております。

・汚染恐怖
道端の嘔吐物(痕も)、糞、痰を見ると自分についたのではと頭から離れなくなる。臭いにも敏感になり、便臭がすると何か踏んだのでは？ついたのでは？と思ってしまう。
自分の後ろで咳をされたり、近くで唾を吐かれたら、自分についた気がして不安になる。
→今朝後ろを歩く人が痰がらみの咳をマスクなしでしたのですが、痰が自分につく可能性は0に近いでしょうか？ついたかもと気になって仕方ありません。
会社の人や物が全て汚く感じ、触るたびに手洗いをしてしまう。
手を洗ってもどこかにぶつかってまた汚れたと考えてしまい、手洗いが終わらない。洗っても、今洗ったか記憶が曖昧になる。

何か不快に感じる度に、手洗いや除菌シート、洗濯をしてしまいます。

・確認行為
特に仕事で、数字や納期が間違っていないか何度も確認してしまう。確認しても不安になる。すぐ出来ていたことに時間がかかってしまう。

・加害恐怖
誰かに危害を加えてないか不安になる。
人にぶつかってしまった時、怪我をさせていないか。製品に自分の髪の毛などが、混入していないかなど。

これらの症状が改善しないのですが、行動療法もするべきでしょうか？通院中の病院が行動療法に対応していない場合、別の病院も検討した方が良いでしょうか？

また、行動療法が出来ない場合、これらの強迫観念が出てきた時に少しでも和らげる方法や考え方のアドバイスがあればご教授いただけないでしょうか？

お忙しいところ申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。