★急ぎ★胃癌(切除不能癌)に関する二次化学療法(nab-パクリタキセル+ラムシルマブ療法)について
person70代以上/男性 -
https://www.askdoctors.jp/topics/4647399
上記でご相談した案件の追加質問となります。
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■過去の経緯
78歳の父親が2021年8月に胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、今は化学療法を実施。
今後の化学療法について、教えて頂きたいです。
■化学療法の時系列
21/10/4「エスワンタイホウとシスプラチン」投与
↓
21/11/15「ハーセプチン+SOX療法(S-1・オキサリプラチン)」投与
↓3週間毎に通院投与
22/4/18手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン+S1のみ」投与へ変更し、24/8/13までの約2年3ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続
■医師からのコメント<24/8/13時点>
血液検査と胃CTの状態の両面で、腫瘍の進行度をチェックしてきた。
血液検査…手術後ずっと良好(CEAは4.5程度。CA19-9も21.0U/ml)だが、8/13時点で6.2とHighに。
胃CTの状態…手術で取り切れなかったリンパ節が拡大した(24年7月で25→33mm)。
→S1の効果がないと思う為、「パクリタキセル+ラムシルマブ療法」へ移行したい
■ご質問
1)パクリタキセル副作用に、痺れがあると承知しています。父は既にオキサリで痺れを感じており、パクリタキセル投与も回数が限られるのではないかと感じています。パクリ投与での痺れ発生は頻出事項でしょうか?
2)三次化学療法は、どのようなものがありますでしょうか?
3)放射線他、その他の治療方法は無いですか?
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