治らない亀頭包皮炎で困っています。

30代/男性 - 2024/08/19

かれこれ3年ほど亀頭包皮炎が治りません。きっかけはSEXで擦りすぎたことでした。カリの部分の薄皮が剥げ、ヒリヒリし、
初めはPCR陽性、鏡検陰性で、カンジダかと思い、エンペシドクリーム、ケトコナゾールクリームを2〜3ヶ月塗布するもあまり変わらず。
抗生剤（クラリスや、メイアクト、ジスロマック）を処方してもらい、飲んだりもしましたが、変わらず。
そのうち諦めて、すごく悪くなるわけでもなく、劇的に改善するでもなく、少しの違和感を感じつつ、クラミジアや淋病は陰性だったため、自慰やSEXを行っていました。
仮性包茎なのですが、その日によって、被せたり、被せなかったり、良い方で生活していました。それで、現在はこのような感じです。
特に写真を撮った日は、前日自慰をしたこともあったのか、ため、特に亀頭がヒリヒリとした日でした。とくに、恥垢などは基本出ません。
画像をご覧いただき、先生方からはどのように見えるでしょうか？
原因は何で、どのような治療が効果的か教えていただけないでしょうか。