1型糖尿病 インスリンの効きが悪い

person20代/女性 -

1型糖尿病になって2年です。
寝る前ランタス XR 44単位、ルムジェブ20単位前後ずつ毎食前に打ってます。

私自身看護師であるため、医師よりインスリンに関しては自己調整するように指導受けています。

体重の増減はそこまでないのですが、多嚢胞性卵巣症候群、BMI30以上ある肥満があります。

上記のこともありもともとインスリンの効きは悪いのではないかと思うのですが、ランタスXRの効きが悪くなってきているように思います。

リブレをつけているのですが、200-300mg/dlを経過していることが多く、ランタスXRを増やしていくと一時はいいのですが、徐々に増やしていかないとグラフも上がる一方です。

7月初旬の採血では、HbA1cは8.1でした。7%台には下げたいのですが、職業柄かなり運動量が多いことや周囲に迷惑かけたくないとういう思いが強いため低血糖が怖くてがっつり調整がしにくい状況です。

このまま徐々にインスリンの効きが悪くなり、この先まだまだインスリン生活は続いていくのに単位数だけが上昇していくことに疑問と不安がありす。
薬剤を変更依頼するのか、どうしたらいいのか悩んでいるためご意見いただけると助かります。

よろしくお願いいたします。

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