双極性障害2型のうつ状態によるだるさ以外に強いだるさの原因の病気があるでしょうか？

50代/女性 - 2024/08/23

だるさがかなり強く毎日午前中は眠っていて午後も横になって休みたいのを耐えています。
専業主婦ですが1日1つの家事（今日は洗濯の日、翌日は全休、翌日は買物の日、翌日は全休）しかできません。
だるさと不眠で25年前にうつ病と言われ様々な抗うつ薬を試しても効かず（各地の精神科医を転々）、12年前になって双極性障害2型と診断されました。現在クエチアピン200mg、炭酸リチウム200mg、ラツーダ60mg、ラモトリギン100mg、デエビゴ2.5mgを精神科から処方されています。
強いだるさは双極性障害2型のうつ状態から来るものだと言われていますが、私のうつ状態は精神的には元気で物事への興味や関心も常にあり、滑稽なことも素直に笑え悲観的な気持ちはありません。ただとにかくだるくて疲れやすく常に休みたいです。

橋本病はチラーヂン25μgでコントロールできていて甲状腺のエコーもきれいで、橋本病からくるだるさではないと言われています。
血液検査で亜鉛が低いと言われだるさの原因かもしれないと言われましたが亜鉛のサプリで血液検査は正常になりましたが強いだるさは取れません。
貧血はありません。
更年期障害ではありませんでした。
脳下垂体の異常かもしれないとMRIを撮りましたが異常なしでした。

本題ですが、先々月1か月間でネットショッピングを15回程度10万円ほどしました。
軽躁（3年に一度程度しか来ません）だったと自覚していますが、その間体のだるさが強いままでした。
軽躁で気分だけ高揚して体はだるいままということが有り得ますでしょうか？

本当にだるいんです。
寝たまま何度も買物しました。
だるさの原因を双極性障害2型以外に求めるのは間違っていますか？
強いだるさの原因は他にどんな病気が考えられますか？