67歳 前立腺がんステージ4 ゾラデックス初回注射後のPSA上昇について
person60代/男性 -
状況
前立腺がんステージ4発覚し PSA72
発覚したその日からビタルカミド服用
3か月後に PSA72→6.6
ビタルカミド継続 ゾラデックス注射
翌月PSAが16に上昇
医師の診断
カソデックス無効CRPCで 処方変更するか否か 再評価を行います
PSA上昇が気になり
次の日、かかりつけ医にて血液検査の際、念のためPSAを追加したところ
PSA16は変わりませんが F/T比 19.6ということがわかりました。
PSA 16.6
T-PSA 16.6
F-PSA 3.25
F/T比 19.6
ゾラデックス注射後一時的にPSAが上昇するフレア反応は
通常1～2週間程度で収まるようですが、4週間以上続くケースもあるのでしょうか？
または他に原因有りと考えた方が良いのでしょうか？
他に原因があるとして考えられる可能性はどんなことがありますでしょうか？
わずか4か月でカソデックスCRPCというのも解せません。
F/T比が19.6と高いのでホルモン治療の効果はあったと考えていますが
カソデックスCRPCなのか、ゾラデックス初回注射後のフレア反応でこのままPSAが下がっていくのか、前立腺炎等の別の原因でPSAが上がっているのかが気になります。
自覚症状としては血尿（初期尿がピンク）があります。
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