抗がん剤の使用の順番
person40代/女性 -
今、使っている抗がん剤が効かなくなってきてきるので、次の抗がん剤の選び方について悩んでいます。
治療歴は
2015年～
・右胸全摘手術
・術後FEC
◼️右胸再発
・放射線治療
◼️鎖骨リンパに転移
・カドサイラ
・ パージェタ、ハーセプチン・、ドセタキセル (7回実施。副作用が強くて中止)
・パージェタ、ハーセプチンのみ
◼️鎖骨リンパの腫瘍が再増大
・ホルモン治療(ハーセプチン・リュープリン・フェマーラ)
・エンハーツ
・ホルモン治療(ハーセプチン·リュープリン·フェソロデックス)
◼️プラス首のリンパにも転移
・ゼローダ・ハーセプチン
・ゼローダ・ハーセプチン 一旦休薬して
・放射線治療(首、鎖骨、左脇)15回。脇のは消滅。首と鎖骨は縮小止まり
・ゼローダ、ハーセプチン再開
◼️首の腫瘍の増大により滲出液や血が滲む
・モーズペースト処置
現在
ゼローダが効かなくなっている気がして
腫瘍マーカーも微増
腫瘍自体も鎖骨と頸部と、触れるところにあるので、日々大きくなっているような気がして心配です
次の治療の選択として
・ドセタキセル
・アンスラサイクリン系
・ハラヴェン
・ナベルビン
・ゲムシタビン
を提示されていて、来月にCTを取って増大具合を確認した上で検討する予定ですが
主治医は、
基本的には強い薬から行うが、
今は他臓器などには転移がないため、
ナベルビンやゲムシタビンなどの弱い？薬から先に使って、今後、他臓器などに転移したらアンスラサイクリン系の強い薬を使う。という選択肢もアリと言われました。
弱いor強い薬、どちらから使うのがベストなのが悩んでしまい
薬の選択の仕方について、一般的なケースを聞きたくて、こちらで質問しました。
お願いいたします。
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