PPPDを患い5年、セルトラリンを増薬すべき？

30代/女性 - 2024/09/02

32歳になる女性です。
5年ほど前からPPPDのため、1日1錠のセルトラリンを飲んでいます。
最初は胃腸障害で体に合わなかったので4分の1から飲みはじめ、1年かけて体を慣らしました。
その結果15時に半分、寝る前に半分で計1錠を飲めるようになり、現在も継続中です。

5年前ほどグラグラせず、体調も良くなってはきましたし、外に出られるようにはなりましたが、どうにもまだ今一歩なことが多々あります。
例えば、

1.マッサージを受けに行くなどして腰あたりを揉まれるとグランとするのでベッドにしがみついたり力が入ってしまう
2.歩いていると膝の裏側からガクンとしたり、ふわりとすることがある(膝の裏側を押すと腰あたりと同じようにグランとする箇所がある)
3.疲れが出たり足腰を使う運動をした後に座っているとグラグラすることがある
4.うたた寝しかけるとぐらっと感じてしまう(自分の家の慣れた布団なら眠れるが、電車で座っている時やよその布団、よそのこたつの中などでうとうとすると浮動性の目眩が起きて眠れない

以前よりだいぶよくなってきているのですが、
5年経っても1から4がいまだに起きてしまい、調子の良さ悪さがまちまちです。
1から4が全く起きない日はなく、特に3に関しては外食で席に座っている時などに起きやすく困りますし、4に至っても一瞬うたた寝する気持ちよさを味わいたくても気持ち悪さが勝ってしまいます。

この場合は増薬しても構わないのでしょうか。
また、増薬するとしたらどのような方法がよろしいでしょうか。
セルトラリンでほとんど症状が出なくなるまでよくなるのでしょうか。

質問が長くなりましたが、回答お待ちしております。