双極性障害の服薬についての疑問

30代/女性 - 2024/09/07

双極性障害とADHDの治療を受けています。

最初ADHDではなく、単純に特性として衝動性が高いと指摘されたため、レキサルティ1mg飲んでいました。
しかし、本格的にADHDの治療が始まり、ストラテラ（副作用が強くのちに中止、現在インチュニブ3mg）に併せて、0.5mgに減量になりました。
ただ、その後からイライラしたり興奮状態になることがあり、そのまま調子を崩し休職しました。

休職後、双極性障害であることがわかり、バルプロ酸→ラモトリギン（50mg）で様子を見ています。
今の処方ですが、今も抗うつ剤（イフェクサー75mg、エスシタロ10mg）が出ているので減らした方がいいのではというのと、ラモトリギンは躁状態への効果が薄いことから向精神薬での調整のためレキサルティを増やすべきではないか、という疑問を持っています。

素人意見ですが、先生方から見て、今の処方についてご意見いただきたいです。

あと、アルプラゾラム0.8mg、ブロナンセリン4mg（うつ病診断だった時のなごり？）、クアゼパム20mg、加味逍遙散を飲んでいます。

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