前立腺がん全摘後の再発？今後の治療は？

60代/男性 - 2024/09/11

63歳男性。
2023年3月に、前立腺がんのためダヴィンチによる全摘、リンパ節郭清を行いました。グリソンスコア4＋5＝9、T3a、皮膜外浸潤、断端陽性でした。リンパ節転移はありませんでした。
術後１ヶ月の昨年４月はPSA0.06。
5月に0.03になったのが一番低い値で、以降は上がったり下がったりで、術後１年半経過した今月は、0.14でした。
その間、CT検査を3回、MRI検査を3回実施。今年３月のMRIで、恥骨の裏に白い影(横6.5ミリ、縦4.5ミリ)が一つ。半年後の先日９月3日は、恥骨裏の白い影が二つになり、大きさも(横8.5ミリ、縦4.5ミリ)と大きくなっていました。
3回のCT検査では肺の異常はありません。
9/10、担当医は「PSA値は、断端陽性のがんと、前立腺の取り残しの可能性があります。がんは恥骨裏へは転移しづらいです。肺のCTを撮ったうえで、院内でコンファレンスしますが、放射線治療は難しい場所ですので、ホルモン療法になると思います」との話でした。
肺のCT検査の結果が、来週9/17に分かります。この時に、カンファレンスの内容と、今後の治療が説明されます。
その前に、先生方にお尋ねしたいと思います。
質問は以下の4点です。
1.恥骨の裏への転移は考えられますか？

2.この白い影はがんなのでしょうか？

3.もし、がんであった場合、根治を目指す放射線治療はできないのでしょうか？

4.PSAが0.2になる前に、追加治療は必要でしょうか？