SLEについて教えてください

person30代/女性 -

2024/5/27
背中の痛みやひざの関節痛で膠原病内科を受診し、血液検査実施。

白血球数5600
抗核抗体がhomo型40倍 陽性
抗dsDNA抗体 3.5陰性
抗SSA抗体 0.4未満陰性
抗RNP抗体 1.6陰性

抗核抗体は陽性だけど、その他が陰性のため膠原病の可能性は否定されました。

その後手指の関節痛や皮膚のヒリヒリ感、筋肉痛が出たため別機関を受診したところ、抗核抗体がhomo型320倍になっていました。
抗jo1抗体は陰性でした。

元の膠原病内科で相談したところ、40倍でも320倍でも陽性なのは同じ、重症度を示すわけではないのと、抗dsDNA抗体が陰性のためSLEはないと考えられる、念のため抗Sm抗体、抗ARS抗体の血液検査をして結果待ちです。

ここ2ヶ月の血液検査の結果を見直していると、白血球の値が3510と4000を切っている時もありました。最新の9/3の白血球数は5750でした。

SLEの診断基準に、抗核抗体80倍以上でエントリー、白血球が4000未満で3点、関節痛で6点とあったため、限りなく10点に近いのでは、と不安になっています。

そこで質問です。

1.白血球数は1度でも4000を切っていると点数として加算されるのでしょうか?

2.関節痛とはどうやって判断するのでしょうか?目に見える腫れや赤みはなく圧痛などもありませんが、何となくヒリヒリ、ジンジンするような感覚があります。

3.抗核抗体の増減は普通にあるものですか?測定のたびに数値が変わってもおかしくないのでしょうか?

どうぞよろしくお願いします。

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