HHV6型脳炎の予後
person30代/女性 -
4歳の娘のHHV6脳炎に関して質問です。
HHV6脳炎を発症した背景を下記にて書き記します。
娘は急性骨髄性白血病にかかり臍帯血移植をしました、移植後3週間程で血圧が160まで上昇しPRESを発症しました。
翌日PICUに搬送され、すぐにホスカルネットが投与されました。
結果、娘は重度のpresの症状がMRIの結果から見受けられた、更にHHV6脳炎陽性と診断されました。
ホスカルネットを使用してから3週間でHHV6は陰性となり、娘も当初意識朦朧だったのですが、今は普段通りになりました。
MRIの写真は貼れないのですが、脳からは若干出血があり、今後てんかんの症状はあるであろう、と言われております。(※重度か軽度かは予測不可)
それと同時にMRIから脳炎の脳症(?)後遺症(?)があるようには見えないとも言われました。
前置きが長くなってしまいましたが、上記から推測できる範囲で3点ご教示下さい。
1.ガイドラインには脳炎発症者の予後は悪いとありました、現在HHV6は陰性なのですが、脳炎の死因に多いGVHDの合併症により娘にさらなる致命傷が起きる懸念は現在あるのでしょうか?
2.HHV6による記憶障害は今後起こりうるのでしょうか?
当初心配していた、目で見てわかるレベルの障害が残る事はあまり考えられない、との事。
今の娘の様子を見てると新しい事も色々覚えるし、依然大好きなシールパズルで毎日遊んでいるし、おしゃべりです。
3.痙攣を抑える薬はすでにやめて5日間たちます、今後娘の起伏が激しくなると再度PRESが起きる可能性はあるのでしょうか?(もしくは起こりやすい)
気をつけた方がいいことあれば教えて下さい
どうぞよろしくお願いします
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