「内閉鎖筋起始部損傷の疑いについて」の追加相談
person60代/男性 -
前回の質問１）２）３）については回答頂き理解できました。できるだけ安静にして、自然治癒を待つことで、できるだけ負担を軽減しながら生活しています。
追加の質問で、MRI診断日より４０日ほど経過しており、先日も良化傾向だったので、買い物で２０分ほど買い回りしたら、かなり痛みがでました。特に鼠径部の股下より（起始部でしょうか）と大転子付近です。軽い仕事含めた日常生活しながら、車通勤にして負荷を抑え、炎症鎮痛剤も内服外用をしてます。今回の痛みは数年前からたまに発生しており、その際は、２，３日で治ってましたが、今回は長引いています。このまま治らないのでは、と心配しています。１）追加のアドバイス等よろしくお願いします。２）大転子付近の痛みは筋肉的には内殿筋でしょうか？３）股関節のレントゲンとMRIで、骨としては問題ないが、右側の軟骨が少しすり減っていると言われましたが、内閉鎖筋損傷と関連はあるでしょうか？ご教示のほどよろしくお願いします。
内閉鎖筋起始部損傷の疑いについて
右側の股関節の違和感、歩きづらさがあり、長くは立ったり歩いたりできな状況です。また、痛みは鼠径部や足の付け根回りで感じます（別途、腰痛もあり）。症状は、以前より、若干の違和感や痛みを感じた時もあり、今は頻度や痛みが強くなっている感じです。レントゲン上は問題なく、MRI検査したところ、「右側優位の両側内閉鎖筋起始部損傷の疑い、連続性は保たれており、部分損傷の疑い。」の所見がでました。運動能力の確認は、「右側が少し弱いが、十分動く」ということです。湿布、内服は継続し、運動療法を、ということでいくつか教えてもらいました。右側の股関節の可動域は以前より弱く、最近広げる施術を受け拡大したばかりで、内閉鎖筋に影響したのかもと思っています。
１）検査結果について、当初は一部炎症と聞いてましたが、損傷とは、大分悪いのでしょうか。右側優位とは右の方が悪い、と理解してますが、OKでしょうか（画像上、右優位で、実際は左側優位か？）。
２）更なる検査について、疑いでなく確定診断は必要ないでしょうか。超音波CTなど損傷の状態が確認できるものはあるのでしょうか。
３）治療方法について、損傷は自然回復できるのでしょうか。気を付けることはありますか。運動療法は、股関節の基本的な機能回復運動をやると、痛みが出やすいので、困っていますが、痛みが出ない範囲を前提にしてほんの少しで継続しています。他、損傷を治す方法、薬等についてアドバイスください。
以上、よろしくお願いします。
person_outlineヤハ太郎さん
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