帯状疱疹の強い痛みが発疹確認後14日以上経過しても残っています

60代/男性 - 2024/09/21

６４歳男。帯状疱疹の生ワクチンを２０２２年に接種しました。

9月5日から脇の下に筋肉痛を感じはじめ、その後7日（土）に小さな発疹を背中に確認、9日（月）に皮膚科にて帯状疱疹と診断。抗ウィルス剤を一週間分とカロナールを一週間に加えて、軟膏のゲンダマイシンを処方されました。発疹は右背中と右の脇の下に出現しましたが、現在は添付写真まで改善されています。他方、痛みは8日（日）くらいから激しくなり、現在では右胸（発疹の症状は出現していません）、右脇の下と背中（どちらも発疹の症状が伴う）に強い痛みがあります。9月19日（木）に皮膚科にて、カロナール（300ｍｇ２錠を一日三回）に加えて、プレガバリン（２５mg２錠を一日二回）を処方されました。しかしながら、その痛みは、今も以下の通り続いています。

1．右胸から右脇の下は薬を服用しても消えず、ほぼ常時乳首の部分から右脇の下にかけて痛みがある。特に乳首周辺は服の繊維が当たるだけで痛い。　

2．右背中は右胸ほど出ないが、波状的に（330秒から１分間隔をあけて）痛みが生じる。

３．痛みは鈍痛であったり、電気に触れたようなピリピリするようなものもあるが、いずれも刺すような痛みがある

ここで伺いたいのですが、発疹を確認した７日（土）から１４日以上経過しており、ここまで痛みが続くことに関し、

１． 現在の症状は後遺症の神経痛と考え、その治療を見直した方がいいでしょうか。

２． それとも、今処方されているプレガバリンとカロナールを服用して、様子を見た方がいいのでしょうか

以上、アドバイスをお願いします